医療法人三恵会　服部病院｜名古屋市熱田区沢上の総合病院

私たちは患者様の立場に寄り添った誠実な医療の提供に努め、地域社会に貢献いたします。

1. 患者様を第一に考え、地域の信頼を得られるようにします。
2. 患者様への気配りのある環境をつくり、温もりのある医療を提供します。
3. 医療の安全管理のため最大限努力します。
4. 患者様の権利とその意思を尊重します。
5. 医療の質、サービスの向上を目指して日々研鑽に努めます。

当院の一般病床56床では、地域一般入院基本料1を算定しています。
13対1以上の看護職員（看護師及び准看護師）を配置しています。
56床の内40床が地域包括ケア入院医療管理料1を算定しています。

入院時食事療養/生活療養(Ⅰ)を届け出ている保険医療機関であり、提供する食事は管理栄養士により管理されています。
朝食：午前8時頃　昼食：午後0時頃　夕食：午後6時頃に適温で提供しています。
医師の指示にて疾患の病態により、特別食のメニューを提供しています。

医療の透明化や患者さまへの情報提供を積極的に推進していく観点から、領収証の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の判る明細書を無料で発行しています。

入院の際に医師をはじめとする関係職員が共同して患者さまに関する診療計画書を策定し、7日以内に文書によりお渡ししています。また、厚生労働省が定める院内感染防止対策・医療安全管理体制・褥瘡対策・意思決定支援及び身体拘束最小化の基準を満たしております。

当院では、後発医薬品（ジェネリック医薬品）を積極的に採用しています。
医薬品の供給が不足した場合に処方を変更したり治療計画などの見直しを行う等適切に対応いたします。
また、こうした状況により患者さまに投与する薬剤を変更する場合は十分な説明をさせて頂きます。

当院は院外処方箋に一般名処方を導入しています。
一般名処方を行うことで、保険薬局において銘柄によらず調剤が可能となり、安定的な薬物治療の提供に繋がります。

当院では、患者さまの状態に応じ、28日以上の長期処方や、リフィル処方箋（※）の発行を行っております。
※リフィル処方箋とは、症状が安定している患者さまに対して、医師の判断により一定期間内に最大3回まで繰り返し使用できる処方箋のことです。
ご希望の際は診察時にご相談ください。なお、病状や服用されているお薬の種類によっては、医師の判断により長期処方やリフィル処方箋の発行ができない場合がございます。あらかじめご了承ください。

[重要] 先発医薬品を希望される患者さまへ（選定療養費についてのお知らせ）

令和6年10月より国の制度が変わり、ジェネリック医薬品（後発医薬品）があるお薬で、患者さまのご希望により先発医薬品を処方する場合、特別な料金（選定療養費）として差額の一部が自己負担となります。
自己負担額：先発医薬品とジェネリック医薬品の差額の2分の1（別途、消費税も加算されます）。
ご注意：この選定療養費は保険給付ではないため、各種公費負担医療制度（医療助成など）をお持ちの方も自己負担が発生します。（院外処方・院内処方のどちらも対象です）。
※医師が「医療上、先発医薬品が必要」と判断した場合や、ジェネリック医薬品の在庫がない（提供が困難な）場合は、これまで通りの負担（保険給付）となります。ご理解とご協力をお願いいたします。

後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用と医薬品の安定供給について

当院では、医療費の負担軽減や医療保険財政の改善のため、ジェネリック医薬品の使用を積極的に進めております。また、昨今の医薬品不足に対応するため、以下の体制を整えています。

• お薬が不足した際の対応：一部のお薬が不足した場合でも治療を継続できるよう、代わりの医薬品への変更や、処方日数・用量の調整に柔軟に対応いたします。
• 処方変更時の丁寧な説明：メーカーやお薬が変更になる場合は、理由や服用方法、安全性について事前にていねいにご説明し、ご納得いただいた上で処方いたします。
• 施設基準の算定について：当院は安心・安全な医薬品供給体制を維持するため、厚生労働省が定める施設基準を満たし、「地域支援・医薬品供給対応体制加算1」）を算定しております。

地域の薬局や医療機関とも緊密に連携し、お薬を安定して提供できるよう努めてまいります。

当院では、医療DX（デジタルトランスフォーメーション）を推進し、より質の高い医療を提供するため、以下の通り電子的診療情報連携体制を整えております。

• オンライン請求を行っており、オンライン資格確認等システムを導入しています。
• 医師等が診察室等において、オンライン資格確認等システムにより取得した診療情報（薬剤情報・特定健診情報その他必要な医療情報）を安全に閲覧・活用できる体制を有し、日々の診療に役立てています。
• マイナ保険証（マイナンバーカード）の利用を促進し、医療DXを通じた質の高い医療の提供に取り組んでいます。

これらに伴い、当院では厚生労働省の定める施設基準を満たし、「電子的診療情報連携体制整備加算」を算定しております。

当院では、入院中の患者さまに対して、口腔機能の維持・改善を図るため、歯科の医療機関との訪問診療に係わる連携体制を構築しています。必要に応じて、歯科医師・歯科衛生士が口腔内評価（歯牙，義歯，歯周組織，口腔衛生状態）を行い、口腔清掃・衛生指導等の口腔機能の維持に関する治療や助言を実施します。

連携歯科医療機関

医療法人社団大栄会　名古屋桜通デンタルクリニック

この連携に伴い、医科医療機関（当院）及び、歯科医療機関それぞれにおいて、診療報酬上の加算が算定されることがあります。医科・歯科の医師が共同で連携し、患者さまが適切な口腔管理及び、口腔機能の治療を受け、全身状態の改善に向け、質の高い医療の提供に努めていきます。

当院では相談窓口として地域連携室にソーシャルワーカーを配置しております。通院・入院に関することから苦情相談まで幅広くご相談ください。

患者さまが退院後も安心して住み慣れた地域で生活できるよう、入院の早期段階から退院に向けた準備・支援を行っております。
ケアマネジャーなどの介護保険事業所や福祉施設との密な連携をはじめ、退院後の訪問診療（在宅医療）による継続治療のご相談など、患者さまやご家族の状況に合わせたサポート体制を整えております。どうぞお気軽にご相談ください。

当院では、お一人では継続が難しい禁煙を医学的な見地からサポートする「禁煙外来」を開設しております。

敷地内全面禁煙のお願い

健康増進法に基づき、病院の建物内だけでなく、駐車場を含む「敷地内すべて」を終日禁煙（電子タバコ・加熱式タバコ含む）としております。ご来院の皆様の健康を守るため、ご理解とご協力をお願いいたします。

当院では患者さまからの申し出により、診療録の開示を行っております。ただし、開示にあたっては当院規定による個人情報規定に則った手続きが必要となります。

脂質異常症・高血圧症又は糖尿病を主病とする患者さまの治療において、生活習慣に関する総合的な治療計画について説明をいたします。患者さまの状況に応じ28日以上の長期投薬を行っています。ご希望の方にはリフィル処方箋を交付いたします。

医療従事者等の賃金の改善を実施するために設けられたものです。これにより、患者様の診療費のご負担が上がる場合があります。ご了承ください。

具体的な取り組み内容

同じ症状による通算の入院期間が180日を超えますと、患者さまの病状によっては健康保険からの入院基本料の15％が病院に支払われません。180日を超えた日からの入院が選定療養費となりその15％分が（1日につき1,760円）患者さまの負担となります。詳しくは受付へお尋ねください。

当院は、十分な在宅医療の実績を有し、厚生労働省が定める施設基準を満たした医療機関として「在宅療養実績加算1」の届出を行っています。

当院の在宅医療実績（過去1年間）

• 緊急往診件数：40件（国が求める基準：年10件以上）
• お看取り実績：9件（国が求める基準：年4件以上）

当院には、緩和ケアに関する専門的な研修を修了した常勤医師が在籍しております。今後も住み慣れたご自宅で安心して療養を続けられるよう、24時間体制で質の高い在宅医療の提供に努めてまいります。

当院では、在宅での療養を行っている患者様により質の高い医療を提供するため、医療・介護の連携用ICTツール（メディカルケアステーションなど）を導入しております。
訪問看護ステーションや介護施設と、日々の病状やケアの情報をリアルタイムに共有し、医師が計画的な医学管理を行うことで、24時間365日の安心した療養環境をサポートいたします。
これに伴い、厚生労働省の定める施設基準に基づき、対象となる患者様を対象に「在宅医療情報連携加算（月1回：100点）」を算定させていただきます。

連絡先　連携介護保険事業所等

下記の介護保険施設等の協力医療機関として、当該介護保険施設等から24時間連絡を受ける体制をとっています。また、連携介護保険施設等と入所者の診療情報及び緊急時の対応方針等の共有を図るため、定期的にカンファレンスを実施しています。緊急時には当院での入院受入れも行っています。

服部病院は、在宅療養支援病院であり、地域協力医療機関病院です。
下記の医療機関・施設等と連携しております。

としわ会複合型介護施設

• 介護老人保健施設　セントラーレ（中区）
• 介護老人保健施設　タキガワアリア（昭和区）
• 介護老人保健施設　アーチスト（北区）
  TEL 052-882-1040
  https://www.toshiwa-kai.or.jp/

社会福祉法人なごや福祉施設協議会

• なごやかハウス横田
  TEL 052-671-0616
  https://nagoyaka.or.jp

当院では次の項目につきましては自費のご負担をお願いしております。

オムツ等

文書料金

文書料金（特殊疾患診断書）

その他

次の病室は、療養環境に応じた料金を設定しております。

日常生活品（病衣含む）

オムツセットコース　※自立している方は該当しません

• 当院では安全な医療を提供するために、医療安全管理者等が医療安全管理委員会と連携し、より実効性のある医療安全対策の実施や職員研修を計画的に実施しております。
• 当院では感染制御チームを設置し、院内感染状況の把握、抗菌薬の適正使用、職員の感染防止等を行い、院内感染対策を目的とした職員の研修を行っています。
• 当院は、個人の権利・利益を保護するために、個人情報を適切に管理することを社会的責任として考え行動します。個人情報保護に関する方針を定め、職員及び関係者に周知徹底を図り個人情報保護に努めます。